PROTOCOLO IALURIL

Quiero compartir por aquí un protocolo sobre instilaciones de Ialuril. Se trata de una técnica que realiza enfermería, consta de un sondaje vesical intermitente y la administración del fármaco.

OBJETIVO Y ALCANCE:

El objetivo de este procedimiento es administrar el fármaco por vía vesical. El fármaco viene preparado en una jeringa precargada de 50 ml de Ialuril, este contiene: agua, cloruro cálcico, sal sódica del ácido hialurónico, condroitín sulfato sódico.

El fármaco está indicado para la patología de vejiga dolorosa, esta agrupa muchas situaciones.

Deben conocer este protocolo y aplicarlo todos los profesionales asistenciales del servicio de Urología.

REALIZACIÓN:

DEFINICIÓN:

El fármaco Ialuril está indicado para restablecer la capa de glicosaminoglicanos (GAGs) del urotelio vesical en los casos en que su pérdida puede causar problemas frecuentes y recurrentes (como, por ejemplo, cistitis de etiología variada). Por otro lado también está indicado en casos de inflamación crónica asociados a la pérdida de las capas de glicosaminoglicanos (GAGs), con compromiso diverso de su composición e integridad.

En nuestro hospital administramos 12 sesiones de Ialuril, las primeras cuatro sesiones serían semanales, y posteriormente se espacian en un periodo de 15 días.

OBJETIVO:

- Administrar el fármaco por vía vesical, con este fármaco queremos que desaparezcan los síntomas de los/as pacientes.

PERSONAL QUE INTERVIENE:

Personal de enfermería

Auxiliar de enfermería

MATERIAL NECESARIO:

Guantes estériles

Jeringa Ialuril precargada

Sonda intermitente (en caso de que el paciente no sea portador de sonda vesical)

Tapón de sonda (en caso de que el paciente sea portador de sonda vesical)

Gasas

Paño estéril

Clorehexidina

PROCEDIMIENTO

En la caja de Ialuril encontramos la jeringa precargada, enroscamos el vástago del émbolo suministrado con la jeringa y después acoplamos el adaptador Luer-Lock en la parte superior de la jeringa.

Si el/la paciente NO es portador de sonda vesical, pediremos que orinen espontáneamente y que tengan la vejiga vacía antes de comenzar con el tratamiento, con guantes estériles insertamos una sonda vesical intermitente estéril a través del orificio uretral externo y esperamos a que toda la orina de la vejiga sea evacuada. Instilar toda la solución de la jeringa en la vejiga a través de la sonda. Posteriormente administramos el fármaco. Indicaremos a los pacientes de que es recomendable retener Ialuril en la vejiga el máximo tiempo posible (se recomienda como mínimo 30 minutos).

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Si el/la paciente es portador de sonda vesical, retiramos la bolsa que lleve conectada el paciente a la sonda, y administramos con la jeringa precargada el fármaco. Posteriormente colocamos tapón para que así se retenga el fármaco en vejiga el máximo tiempo posible (recomendable como mínimo 30 minutos).

OBSERVACIONES:

Si el/la paciente presenta infección de orina en alguna de las sesiones es conveniente suspender esa sesión, y dejarlo para la semana siguiente.

Es importante mantener las medidas de asepsia de una técnica estéril para evitar infecciones.

Almacenar entre 0º y 25ºC y lejos de fuentes de calor.

No reutilizar el sobrante de la solución no utilizada.

REGISTRO DE LA ACTIVIDAD:

Se registraría la actividad cada nueva sesión, para así contabilizar cuantas instilaciones lleva el paciente. No olvidemos son 12 sesiones y es importante llevar un control, así potenciaremos la adherencia al tratamiento del paciente.